近日，自全國(guó)中醫(yī)藥大會(huì)召開(kāi)及《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》的發(fā)布;人民日?qǐng)?bào)發(fā)表了五篇評(píng)論文章，探討如何讓中醫(yī)藥這塊古老的瑰寶重?zé)ü獠?，從不同角度解讀了各方應(yīng)該如何做好中醫(yī)藥發(fā)展工作，為增進(jìn)人民健康福祉作出新的貢獻(xiàn)!

我國(guó)的大轎醫(yī)楊俊耀出生于中醫(yī)世家，自幼學(xué)習(xí)中醫(yī)，立志傳承與發(fā)揚(yáng)我國(guó)中醫(yī)藥文化，為人類(lèi)患者健康保駕護(hù)航。在2005的時(shí)候論述了《有關(guān)西醫(yī)學(xué)的循征醫(yī)學(xué)將更會(huì)向中醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和靠攏》。在吳儀副總理主持的第二屆中國(guó)中醫(yī)藥發(fā)展大會(huì)上發(fā)表了 《21世紀(jì)中醫(yī)藥大有可為》,如今都得到一一應(yīng)驗(yàn)。他心系祖國(guó)中醫(yī)藥健康發(fā)展，對(duì)于當(dāng)前的中醫(yī)藥發(fā)展有如下見(jiàn)解!

一、中醫(yī)藥是新世紀(jì)新時(shí)代的寵兒

任何醫(yī)學(xué)它都具有社會(huì)屬性這一重要法則。西醫(yī)學(xué)模式因其自身固有的局限性、片面性、被動(dòng)性而不自覺(jué)的背離了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的防治并舉的基本原則;雖然西方醫(yī)藥學(xué)注重的生物學(xué)模式對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展發(fā)揮了積極的作用，其采用預(yù)防接種、殺菌滅種和抗菌藥物三個(gè)主要武器，僅用幾十年的時(shí)間就使急、慢性傳染病和寄生蟲(chóng)病的發(fā)病率和病死率明顯下降。它的歷史功績(jī)是不可磨滅的，但是，隨著社會(huì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)自身的進(jìn)步，生物學(xué)模式所固有的片面性越來(lái)越明顯，尤其是在21世紀(jì)的時(shí)代，由于社會(huì)公眾的醫(yī)療保健發(fā)生了變化，保健強(qiáng)身成了社會(huì)風(fēng)尚。而西藥因其副作用不能作保健品長(zhǎng)期服用，更重要的是，在慢性病、疑難雜病成為健康主要問(wèn)題的時(shí)候，它就越發(fā)顯的無(wú)能為力。

生物醫(yī)學(xué)從病因、宿主和環(huán)境三方面研究疾病和健康，但出發(fā)點(diǎn)是純生物學(xué)角度，即病因僅強(qiáng)調(diào)生物病因。宿主僅從生理和病理學(xué)角度考慮，環(huán)境僅重視自然環(huán)境的改變，分析問(wèn)題多用微觀分析方法。但醫(yī)學(xué)是有社會(huì)屬性的，是與時(shí)俱進(jìn)的，現(xiàn)代社會(huì)使人們?cè)絹?lái)越多地離開(kāi)田園生活，進(jìn)入工業(yè)和服務(wù)行業(yè)，緊張的環(huán)境，激烈的競(jìng)爭(zhēng)，加快的工作節(jié)奏，使人們更易患精神心理性疾病。美國(guó)家庭醫(yī)學(xué)會(huì)估計(jì)60%的就診病人與精神心里應(yīng)激有關(guān)。應(yīng)激又反過(guò)來(lái)產(chǎn)生有害的生活方式，如酗酒、酗煙、飲食不節(jié)、消極情緒或匆忙慌亂，這些也促進(jìn)腫瘤和心腦血管等等疾病的發(fā)生，對(duì)于這些癥狀與疾病，西醫(yī)藥學(xué)的診斷及醫(yī)療已力不從心，鞭長(zhǎng)莫及了!相對(duì)而言，傳承了幾千年的中醫(yī)藥之所以有非凡的生命力，其根本原因在于它具有其它醫(yī)學(xué)體系所不具有的(簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn))實(shí)用性、(知微見(jiàn)著的)能動(dòng)性、(環(huán)境-形神·醫(yī)學(xué)模式的)前瞻性、(原始病因與繼發(fā)病因因果可互為轉(zhuǎn)換的)動(dòng)態(tài)觀。而這些特有的醫(yī)學(xué)體系的實(shí)用性、能動(dòng)性、前瞻性和動(dòng)態(tài)觀這些獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)因素，在客觀上已形成了歷史與現(xiàn)實(shí)的對(duì)應(yīng)，中醫(yī)藥的發(fā)展與人類(lèi)健康的保障層面關(guān)系將更加貼近，中醫(yī)藥的發(fā)展也成了關(guān)系到國(guó)計(jì)民生的大事!

二、若著重地把中醫(yī)藥廉、簡(jiǎn)、驗(yàn)、效作為標(biāo)桿來(lái)宣傳有損中醫(yī)學(xué)之功!

由于社會(huì)公眾醫(yī)療保健觀念發(fā)生變化，各種天然藥物以及針灸、按摩等自然療法受到全人類(lèi)的歡迎。加之，作為我們國(guó)粹的中藥資源達(dá)12807種，其中藥用植物11146種，藥用動(dòng)物1581種，藥用礦物80種，占有得天獨(dú)厚的資源優(yōu)勢(shì)和獨(dú)立自主的知識(shí)產(chǎn)權(quán)，吸引了海外眾多醫(yī)學(xué)人員來(lái)“取經(jīng)”，然而，祖國(guó)醫(yī)學(xué)的精華和歷代醫(yī)家的豐富治驗(yàn)，存在于浩瀚的醫(yī)學(xué)醫(yī)典著作中，這些經(jīng)典醫(yī)學(xué)年代久遠(yuǎn)，文字古樸，詞義深?yuàn)W，語(yǔ)法復(fù)雜，若無(wú)扎實(shí)的古文學(xué)基礎(chǔ)，就難以登堂入室，領(lǐng)會(huì)經(jīng)旨，掌握其要。那么，來(lái)自于西方國(guó)度的學(xué)習(xí)人士，對(duì)于我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)這一博大精深、根深葉茂的民族瑰寶，也不過(guò)能學(xué)習(xí)掌握些皮毛而已，他們也許只能學(xué)習(xí)一些相對(duì)簡(jiǎn)單易掌握的如針灸、按摩之類(lèi)，他們?cè)谡莆者@些所學(xué)到的技能為其本土民眾健康服務(wù)時(shí)，同樣也不自覺(jué)地扮演了傳媒的角色。不言而喻，受其服務(wù)的本土民眾對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的了解更不過(guò)是滄海一粟罷了。

其實(shí)要知:

1、中醫(yī)不是有些人常講的廉、簡(jiǎn)、驗(yàn)、便一句話就概括的事，那是對(duì)中醫(yī)的理解的太膚淺甚或是曲解，事實(shí)上中醫(yī)才是世界醫(yī)學(xué)史上無(wú)可比擬無(wú)法替代的一門(mén)最先進(jìn)最科學(xué)的醫(yī)學(xué)。它非常的博大精深，根深葉茂，對(duì)人類(lèi)的許多重大疾病及疑難重癥療效是非凡的。

2、中醫(yī)病因?qū)W的原始病因與繼發(fā)病因，體現(xiàn)了病因的動(dòng)態(tài)觀，這種動(dòng)態(tài)觀是將先賢名醫(yī)知微見(jiàn)著的高超診療手法和提倡“治末病”的具體升化，筆者本人始終將其理解為:一是它揭示了在疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中，致病因素作用于人體，使人體發(fā)生病理性改變，并產(chǎn)生某些病理產(chǎn)物，在一定條件下，這些病理產(chǎn)物(如:水濕痰飲、瘀血、結(jié)石、腫瘤，結(jié)節(jié)等等)，又可能作為一種致病因素直接或間接作用于人體某些臟腑組織器官和津液，導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)而引起新的病理變化，形成各種新的復(fù)雜證候。筆者將其命名為第三病因及多病雜陳。面對(duì)即將形成或已經(jīng)形成的復(fù)合證候，就應(yīng)該醫(yī)者在辨析復(fù)合證候尤其是在區(qū)分某些多級(jí)復(fù)合證的各個(gè)子項(xiàng)證候之主次時(shí)，絕不可被癥狀表現(xiàn)的明顯與否所左右，因?yàn)楸M管是臨床十分突出的“顯證”也并非是全部都是該復(fù)合證候的主流所在。反之，有時(shí)在多級(jí)復(fù)合證中起主觀作用或決定作用的或即將發(fā)揮主導(dǎo)作用的證候;卻是目前癥狀不明顯或并不十分突出的隱證或半隱證。所以，在多級(jí)復(fù)合證的本證辨析時(shí)，必須注意在明顯的證候方面，還可能潛存著更為重要的，但因其癥狀目前尚不明顯，表現(xiàn)還不突出而被醫(yī)者所忽略的某種潛隱性證候;二是它同時(shí)揭示了疾病發(fā)展過(guò)程中，其有固定的階段性，并在一定程度上提示可能出現(xiàn)的定向演進(jìn)或易趨性，從而使醫(yī)者及時(shí)考慮采取“先安未受邪之地”等預(yù)防性或阻斷性治療措施，以盡可能地阻止或減少各種嚴(yán)重性的繼發(fā)性證候。概而言之，醫(yī)生在立方遣藥時(shí)，不盡是有近期療效，還有遠(yuǎn)期的療效。

3、針對(duì)許多疑難重癥廉、簡(jiǎn)、驗(yàn)、效"的這些實(shí)用性方法猶如螞蟻撼大樹(shù)，心有余而力不足。疑難雜癥及重大疾病是指一些病因不明而缺乏有效治療方法的疾病。由于其概念籠統(tǒng)，它可以因時(shí)代、地域、醫(yī)學(xué)體系、醫(yī)療條件、醫(yī)療水平以及經(jīng)濟(jì)文化，生活條件的不同而異，但就將其歸納，不外乎以下五點(diǎn):①病程漫長(zhǎng)，久治不愈;②怪病奇證，癥狀奇異;③病機(jī)復(fù)雜，辨證難明;④用藥困難，治療棘手;⑤因醫(yī)源性、藥源性導(dǎo)致的失治、誤治而遷延成的宿疾頑癥。祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)很早提出的“風(fēng)、癆、臌、膈”四大疑難病證多屬現(xiàn)代難治病的范疇，雖然對(duì)疑難病癥的概念未作出統(tǒng)一定論，但一般以其病因復(fù)雜，癥狀怪異多變，病機(jī)虛實(shí)兼夾，寒熱錯(cuò)雜，辨證難明，治療棘手為主要臨床特點(diǎn)，與現(xiàn)代難治病在概念與范圍既有聯(lián)系又有區(qū)別。而祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)(中醫(yī)藥)具有基礎(chǔ)與應(yīng)用、理論與實(shí)踐、乳水交融的特點(diǎn)，它與孕育其母體的中國(guó)文化有著血脈相連的關(guān)系，在其不斷發(fā)展的歷史長(zhǎng)河中，廣泛汲取了《周易》及儒、道、釋諸家豐富的思想營(yíng)養(yǎng)。與當(dāng)時(shí)的哲理、人文科學(xué)相互依存，相互促進(jìn);它研究的幾乎所有問(wèn)題都是圍繞進(jìn)化層次最高的人展開(kāi)的，并十分自然地把考察對(duì)象置于運(yùn)動(dòng)變化之中，當(dāng)作一種動(dòng)態(tài)的過(guò)程來(lái)研究，再加上這些研究并不是一朝一夕便告完成的，而是經(jīng)歷幾代、幾十代持之以恒的努力，反復(fù)多次的實(shí)踐和認(rèn)識(shí)的反饋和修正才漸趨成熟的，它與一般的物理或化學(xué)變化有著本質(zhì)的不同。大家知道，研究對(duì)象的層次越高，運(yùn)動(dòng)形式越復(fù)雜，對(duì)研究方法的要求就越高。還原、分析等近代西方研究的主體方法的局限性就暴露的越明顯，所適用的范圍和意義就越小。

基于上述的認(rèn)識(shí)

臨床用中醫(yī)藥治療疑難重癥疾病之所以療效卓著，屢起沉疴。關(guān)鍵是醫(yī)者能首辨虛實(shí)，變理陰陽(yáng)，其特色乃汲取古方之嚴(yán)謹(jǐn),經(jīng)驗(yàn)方之靈活,民間單驗(yàn)方之特效，把古方、經(jīng)驗(yàn)方、單方、草藥溶為一爐，且注重”臨時(shí)制宜，隨癥加減，而不是那些針灸、艾灸、刮痧、牽引所不能勝及的。

另外，人們一般容易理解醫(yī)學(xué)的自然科學(xué)屬性，重視健康和疾病過(guò)程中的生物學(xué)機(jī)制，但卻往往忽視了人還具有社會(huì)屬性，醫(yī)學(xué)科學(xué)還兼有社會(huì)人文科學(xué)的某些特征。名醫(yī)朱震亨指出:“若婦不得于夫，不得于舅姑，憂怒郁悶，昕夕積累……遂成隱核”。……數(shù)十年后為瘡陷，名曰奶巖(癌)?！陡裰掠嗾摗芬饧醇彝ト穗H關(guān)系緊張，久之可引發(fā)乳腺癌?！端貑?wèn).疏五過(guò)論》亦認(rèn)為“故貴脫勢(shì)”，“始富后貧”等個(gè)人的社會(huì)角色的改變，都可引起嚴(yán)重的身心病癥，觸角深入到社會(huì)人文科學(xué)屬性。通過(guò)學(xué)習(xí)和觀察發(fā)現(xiàn)哪些高級(jí)別的名醫(yī)他們的臨床思維蹤跡，基本上就是遵循著先有演繹，后有歸納，法慣“一元論”，從現(xiàn)象的不同組合來(lái)判斷現(xiàn)象證候的特異性質(zhì)，隨之，建立一套病因、病機(jī)、病理、病性四位一體的綜合認(rèn)識(shí)。換言之，在診治疑難病證時(shí)首先善抓主證的同時(shí)，再通過(guò)對(duì)癥的客觀指標(biāo)的宏觀判斷和微觀分析，以祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論作為基點(diǎn)，以生理結(jié)構(gòu)定病位，以生理機(jī)能障礙邪氣性質(zhì)定病性，剖析病理、正氣盛衰，揭示其發(fā)展趨勢(shì)，并對(duì)病人的心態(tài)和社會(huì)背景進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)，充分依據(jù)病人的生物、心理和社會(huì)特征進(jìn)行診斷與治療，脫立孤立和隔絕的思維方法，拓展了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的深度與廣度。

其實(shí)要做為一個(gè)合格的中醫(yī)生在臨床上還要理解體質(zhì)與“證”的固有相屬性,體質(zhì)與“證”的潛在相關(guān)性，體質(zhì)與“證”的從化相應(yīng)性，同時(shí)也要明白中醫(yī)病因的認(rèn)識(shí)，必要時(shí)還得借助于實(shí)驗(yàn)、分析和微觀等方法對(duì)病原體進(jìn)行具體了解，建立一套“病因、病機(jī)、病理、病性四位一體”的綜合認(rèn)識(shí)。在臨床具體的實(shí)踐中，是要緊緊抓住“扶正”與“祛邪”之間的辨證關(guān)系，在注重主證的同時(shí)，通過(guò)對(duì)病癥的客觀指標(biāo)的宏觀判斷和微觀分析，以祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論為基點(diǎn)，以生理結(jié)構(gòu)定病位，以生理機(jī)能障礙邪氣性質(zhì)定病性，剖析病理，揭示其發(fā)展趨勢(shì)，并對(duì)病人的心態(tài)和社會(huì)背景進(jìn)行評(píng)價(jià)，充分依據(jù)病人的生理、心理和社會(huì)特征進(jìn)行診斷與治療，以多途徑、多環(huán)節(jié)的調(diào)節(jié)方式使機(jī)體氣足血流、氣通瘀行、塞散經(jīng)絡(luò)暢順，最終以調(diào)動(dòng)人體巨大的自身調(diào)節(jié)與儲(chǔ)備潛力，使人體重新獲得新的動(dòng)力為轉(zhuǎn)歸，達(dá)到邪去正復(fù)病愈之目的。

三、中醫(yī)藥學(xué)博大精深，醫(yī)者掌握“懂、通、熟、精、化、神”這幾個(gè)層面，而僅一根銀針，一把草藥或、推拿、按摩他們代表不了中醫(yī)人

中醫(yī)藥學(xué)同其他的事物一樣，也有其自身的規(guī)律性，哪么就要求研習(xí)者，不僅只是認(rèn)識(shí)，還要掌握，更是要能駕馭它。首先是作為一個(gè)普通的執(zhí)業(yè)中醫(yī)師，都不僅要有雄厚的中醫(yī)中藥學(xué)基礎(chǔ)功底和熟練掌握中醫(yī)各科知識(shí)，在臨床上要以祖國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論為基點(diǎn)，運(yùn)用中醫(yī)學(xué)特有的診斷手法和思維方式還要借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的檢驗(yàn)手段，通過(guò)演繹與歸納，做出宏觀判斷和微觀分析，得出初步的近似于正確的病證判斷。如果是一個(gè)不具備這些職業(yè)道德和基本技能的中醫(yī)生，大有假醫(yī)、庸醫(yī)之嫌!

至于要求程度較高的中級(jí)醫(yī)師，在臨床上要能以“哲學(xué)思辨”的觀點(diǎn)，遵循“病證相結(jié)合”即“治病求本”的常規(guī)原則和“三因制宜”的變通法則，抓住“扶正”與“袪邪”之間的辨證關(guān)系，提出近似合理的解決疾病的方案來(lái)，否則就會(huì)讓患者對(duì)中醫(yī)的療效產(chǎn)生懷疑，會(huì)為哪些反中醫(yī)者留下口舌之柄。

最后一種就是作為一個(gè)中醫(yī)專家(副主任醫(yī)師以上)，要求的層面更是不一樣，即能從病證中的紛紜復(fù)雜、姿態(tài)萬(wàn)千的非特異性外部癥象中洞悉出每個(gè)病證中內(nèi)在病機(jī)及疾病的病理改變和病理的發(fā)展變化來(lái)，能根據(jù)目前的情況，對(duì)病情及預(yù)后有一個(gè)大致的判斷，并能提出較為客觀且科學(xué)的包括近期和遠(yuǎn)期的治療方案，如果做不到這些方面，就不應(yīng)該算是真金白銀，而是名不符實(shí)，被大家戲稱為的哪種”專家”、”教授”之流了!

比如CRF目前的中醫(yī)治療方法雖已提升到辨證分型施治這個(gè)階段，其療效雖比西醫(yī)藥顯著的多，且費(fèi)用相對(duì)要低的多，但充其量這些都還是處在初中級(jí)階段，遠(yuǎn)還沒(méi)有達(dá)到高級(jí)階段，達(dá)到理想的治療效果。若是要想達(dá)到理想的治療效果，讓眾多的患者樂(lè)于接受，還必須加大這一方面的研究，而參與這一方面的研究的醫(yī)務(wù)工作者，起碼應(yīng)該具備以下幾個(gè)方面的要件，即：

1、首先必須是熟知傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)和現(xiàn)代檢驗(yàn)學(xué)的全科醫(yī)師。就CRF病從西醫(yī)視角來(lái)說(shuō)，該病不僅牽扯到水、電解質(zhì)紊亂、酸、堿平衡失調(diào)，而且涉足于心血管、血液、神經(jīng)、骨骼等系統(tǒng)等臟器的損害及內(nèi)分泌等學(xué)科;從中醫(yī)上來(lái)講，該病同樣可涉及到五臟和胃、腸、三焦、膀胱等多個(gè)臟腑，即內(nèi)、外、皮、婦、骨等學(xué)科。換言之，不僅要強(qiáng)調(diào)辯證分型還更要注重整體觀念，即要將人體可視為四維體來(lái)認(rèn)識(shí)，因?yàn)榭陀^事物的形成,一般都循著有秩序分層次的自然結(jié)構(gòu)法則。中醫(yī)學(xué)的證候也具有其自身的結(jié)構(gòu)和層次。即:一是以空間因素為坐標(biāo)的圈層結(jié)構(gòu)層次，或也可以理解為螺旋式的結(jié)構(gòu)層次;二是以時(shí)間等因素為坐標(biāo)的連續(xù)式層次結(jié)構(gòu);三是各臟腑之間的證候有則近似于平面或扇形等層次結(jié)構(gòu);四是處于連接層次的各證候之間，不僅具有相鄰的關(guān)系，而還有相繼的關(guān)系。

2、這里的中醫(yī)全科醫(yī)師不僅要有雄厚的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)功底和熟練掌握中醫(yī)各科的知識(shí)，同時(shí)還要具備了解一些邊緣學(xué)科和現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的知識(shí)，達(dá)到全面中有突出、宏觀中顯微觀等高素質(zhì)的人才。

3、具備了高素質(zhì)的中醫(yī)人才，勢(shì)必會(huì)從辨證分型和整體施治并借助現(xiàn)代科學(xué)之翼的新的起跑線上對(duì)CRF的中醫(yī)治療會(huì)有一個(gè)全新的認(rèn)識(shí)并研究出理想的方法來(lái)，也因?yàn)橹挥懈咚刭|(zhì)的中醫(yī)人才，才能在中醫(yī)中藥治療CRF病中，不僅能做到對(duì)該病證的知常達(dá)變，掌握該病證的五性(即特異性、可變性、交叉性、夾雜性、非典型性) ，而且在辨析CRF病證時(shí)同樣會(huì)運(yùn)用唯物辨證法的認(rèn)識(shí)原理，探析出CRF病證的特殊性和普遍性的兩方面及其互相聯(lián)結(jié)，有了對(duì)CRF病證和它以外的許多事物的互相聯(lián)結(jié)的認(rèn)識(shí)觀，能先從非特異性(普遍性)的視角對(duì)CRF病證這一矛盾的事物進(jìn)行觀察分析，且能從紛紜復(fù)雜、姿態(tài)萬(wàn)千的非特異性(普遍性)外部癥象中洞悉出CRF病證這一矛盾事物內(nèi)在的病機(jī)及疾病的病理改變和病理的發(fā)展變化等高層面。

4、最后一點(diǎn)，高素質(zhì)的中醫(yī)人才也必須是具有在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的工作中具有良好的醫(yī)德與對(duì)人體健康與疾病認(rèn)識(shí)的敏感性與對(duì)現(xiàn)象剖析的深刻性的科學(xué)素養(yǎng)，乃至天賦的人。

四、如何理解中西醫(yī)結(jié)合

一般來(lái)說(shuō)，證是由病產(chǎn)生的，辨病是認(rèn)識(shí)疾病的一般規(guī)律，辨證是認(rèn)識(shí)疾病的具體規(guī)律。

就中醫(yī)本身而言，就存在辨病和辨證相結(jié)合的情況，辨病是辨證的深化，辨證是辨病的基礎(chǔ)，在辨病的原則下辨證施治，才算全面，兩者不可偏廢。當(dāng)然，在某些情況下，可以有所側(cè)重。

在中醫(yī)臨證本身，就必須很好地識(shí)病辨證。辨病而施治是認(rèn)識(shí)疾病總的全過(guò)程的一般規(guī)律，而后據(jù)此進(jìn)行治療。辨證而施治是認(rèn)識(shí)疾病的發(fā)展過(guò)程中某個(gè)階段的具體規(guī)律，而后據(jù)此進(jìn)行治療。

有人認(rèn)為中醫(yī)的精華是辨證施治，那么，只要能做到分析四診所見(jiàn)，進(jìn)行二綱六目辨證，就不用辨什么中醫(yī)的病了。其實(shí)這種認(rèn)識(shí)是不全面的。辨證施治的真正含意是既要辨證，也要辨病，若僅僅辨證，則只能認(rèn)識(shí)疾病某一發(fā)展階段的臨證綜合表現(xiàn)，不能認(rèn)識(shí)疾病整個(gè)發(fā)展過(guò)程中的總的變化。一種疾病就其整體面而言，還是有其總的規(guī)律，若不認(rèn)識(shí)其總的規(guī)律，只認(rèn)識(shí)某一發(fā)展階段的具體規(guī)律，哪也是不夠全面的。辨證施治并不是可以毫無(wú)原則地有是證用是藥。

中醫(yī)的識(shí)病辨證的整體觀，體現(xiàn)了唯物辨證法的思想，也正是中醫(yī)最大長(zhǎng)處。當(dāng)然，由于歷史條件的限制，中醫(yī)未能應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)方法，對(duì)疾病的病因?qū)W和病理學(xué)進(jìn)行深入的微觀的研究，有時(shí)也缺乏精確的客觀的指標(biāo)，多半是根據(jù)臨床觀察和直覺(jué)檢查，因此，對(duì)疾病的診斷有時(shí)不夠細(xì)致、確切，失之籠統(tǒng)。

西醫(yī)多重視局部形態(tài)學(xué)的改變，而易忽略其整體性。

五、結(jié)尾

筆者之所以能夠在中醫(yī)藥學(xué)領(lǐng)域取得重大突破，主要源于自己始終將“三心”作為行醫(yī)救人中最關(guān)鍵的因素，那就是“愛(ài)心、責(zé)任心、事業(yè)心”。筆者一直地在認(rèn)為，無(wú)論哪一行，只要勤奮學(xué)習(xí)與刻苦研究，學(xué)術(shù)最終都會(huì)達(dá)到一定的水準(zhǔn)，而且許多人都會(huì)達(dá)到同等級(jí)的標(biāo)線，不分仲伯，高下難分。如果要想再分出高低，愛(ài)心、責(zé)任心、事業(yè)心就是評(píng)判的關(guān)鍵標(biāo)桿。尤其是在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的工作中，具有良好的醫(yī)德和對(duì)人體健康與疾病認(rèn)識(shí)的敏感性與對(duì)現(xiàn)象剖析的深刻性的科學(xué)素養(yǎng)乃至天賦是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，關(guān)鍵是還應(yīng)該具有三心。

醫(yī)為仁術(shù)，醫(yī)者父母心，愛(ài)心是動(dòng)力，責(zé)任心是態(tài)度，事業(yè)心是目標(biāo)。也正是源于此，自己無(wú)論何時(shí)都將患者放在第一位，不斷提出新的方法和論點(diǎn)，為提高中醫(yī)診療效果提供了有力的支撐，用睿智弘揚(yáng)中醫(yī)，用扎實(shí)的醫(yī)術(shù)正名中醫(yī)，用懸壺濟(jì)世的心態(tài)看待中醫(yī)。并誓要將中醫(yī)藥學(xué)推向一個(gè)新高度的同時(shí)，也讓世界重新認(rèn)識(shí)中醫(yī)的博太精深。盡己之力，做一個(gè)中醫(yī)文化世界名片的締造和傳播者，讓全世界民眾得到中醫(yī)藥的惠及!